我院成功开展内镜下食管胃底静脉曲张精准断流术（ESVD）

  近日，临朐县海浮山医院内四科成功开展了县内首例内镜下食管胃底静脉曲张精准断流术（ESVD），该手术的成功实施填补了我院内镜下止血治疗的空白，也给肝硬化失代偿期并发食管胃底静脉曲张的患者带来了希望及福音。

  患者5天前无明显诱因出现黑便，门诊以“上消化道出血、肝硬化”收入我院治疗。入院后完善相关检查，发现患者肝硬化，脾大，食管、胃底及腹腔静脉曲张。经过缜密的术前讨论，在取得患者及其家属的同意后，决定行内镜下食管胃底静脉曲张精准断流术（ESVD），从根本上解决因食管胃底静脉曲张导致破裂出血现象。

  在充分的术前准备后，内四科陈仕礼主任给予患者行聚桂醇+组织胶注射术，术后可见胃底静脉曲张明显实变。手术顺利，术后第3天患者进食流质，5天后能进食稀饭，无明显不适症状，于7天后康复出院，患者和家人都十分感谢医护人员。

注射组织胶

注射聚桂醇

  据悉，ESVD即内镜下精准食管胃静脉曲张断流术，是通过精准探寻并阻断食管胃曲张静脉来源支进行门脉高压上消化道出血止血治疗的最新的手术方式。ESVD治疗的关键是在内镜下寻找静脉曲张来源血管，并将组织胶用注射针多点少量精准注射入来源血管将其阻断，可以达到即时止血的效果，同时还可以最大程度的预防出血，并且达到食管胃底静脉曲消除的目的，使肝硬化患者可以长期安全、健康生活，切实提升患者的生活质量。该项技术较传统的内镜下食管胃底静脉曲张治疗方法具有创伤小、痛苦小、术后并发症少、见效快、疗效好等优点。

  自2018年起，我院已成功为5名患者进行了内镜下食管胃底静脉曲张精准断流术，该项手术的成功实施属我县首例，使我院肝硬化食管胃底静脉曲张上消化道大出血的诊疗技术得到大幅度提高，更好地服务于广大患者。